二次取栓安全吗？看看这个研究工作研究工作结果

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下面请看详细报道。

未用乙戊酸可致育龄期妇女帕金森氏症压制妨碍

发表在 Epilepsia 上一项研究课题证明：

患有特发性有系统帕金森氏症（IGE）的育龄期妇女，其帕金森氏症发作压制妨碍意味著与未曾适用乙戊酸（VPA），或适用 VPA 后换用其他药有关。

研究课题的资讯

实证历史记录了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 妇女。评估高血压口服史、VPA 换成其他抗帕金森氏症药物的频率和高血压关系。

帕金森氏症大大降低（SR）是指在最终一次随访掩蔽后超过 18 个年底以上没有帕金森氏症发作。

研究课题目的：

（a）将 VPA 换为其他抗帕金森氏症药物后帕金森氏症发作结局的意味著变化，偏爱对方案分娩高血压而言；

（b）根据最终随访掩蔽 VPA 适用与否对帕金森氏症大大降低期的影响。

研究课题结果

研究课题纳入 198 名高血压，在最终随访掩蔽期高血压们的大体上大大降低率为 62.7%。

最终一次随访时找到服用和未服用 VPA 受试者 SR 有显著差异（P＜0.001）。

多元回归框架找到掩蔽之后一般青年人（P＜0.001）及青少年肌阵挛帕金森氏症（P＜0.001）服用 VPA 与恢复期关的。

随访之后 VPA 换药的 51 则有高血压记事 36 则有（70.6%）高血压临床病因缓和。

最终掩蔽期换回 VPA 与 SR 有关。

在因分娩而替换 VPA 的高血压中，SR 和药物负荷（单药 VS 多药）在换药在此之前后有显著不同。

取栓后，气管内尿激酶病人是安全有效的

在 JAMA 发表的一项研究课题证明：

机械取栓（MT）之后，术后适用气管内尿激酶借助于病人是安全的，并且这种病人方法可以改善肺部超声再继续灌注。

研究课题的资讯

2010 年 1 年底至 2017 年 8 年底，实证数据分析了不能接受 MT 病人的高血压。

进一步筛选的 1274 则有高血压中，有 993 则有符合在此之前循环大肺部缺血性诊断标准。

高血压在 MT 惨败或者不显然 MT 后不能接受气管内尿激酶病人。

主要的安全评估是病因性颅内出血（sICH）发生率。其他指标是 90 天出生率和 90 天系统独立（定义为改良版 Rankin 评级 ≤ 2）。

通过肺部超声和脑梗塞溶栓病人（TICI）量表评估，。

研究课题结果

有 100 则有高血压（10.1%）不能接受了气管内尿激酶病人。并不需要气管内尿激酶病人最常见的情况是 MT 术后不显然再继续灌注（TICI＜3）。

结果显示，不能接受气管内尿激酶借助于病人与 sICH 意味著性上升或 90 天出生率无关。

53 则有高血压为部分或几乎显然再继续灌注，且他们都不能接受气管内尿激酶病人，其中 32（60.4%）则有有晚期再继续灌注有所改善，18 则有（34%）的 TICI 评级颇高。故不能接受气管内尿激酶病人的高血压具更高的系统统一性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取栓后肺部漏出发生在同侧，再继续次取栓依然安全

最近一项发表在 Stroke 上的研究课题显示：不能接受取栓病人的急性结核卒中高血压，重复适用肺部内取栓（rEVT）相当多见。

脑卒中主要病症是心源性缺血性，并且进行 rEVT 的大多数散光大肺部缺血性皆发生在同侧。但 rEVT 具和用时病人相同的安全性。

研究课题的资讯

实证回顾性数据分析在此之前循环 rEVT 病则有。数据分析高血压构造、切除术数据和系统结局（90 天后的改良版 Rankin 评级）。

研究课题结果

在 2002 和 2017 年间 3928 则有高血压记事 27 则有（0.7%）不能接受了 rEVT。第一次和第二次切除术间隙平皆整整中位数是 78 天；

11 则有高血压在 30 天内进行了二次切除术。心源性缺血性是患病的最常见病症（18 则有高血压 [67%]）。19 则有（70%）高血压散光缺血性位置发生在上次同侧。

rEVT 切除术后 90 天，44% 高血压充分利用了系统独立（改良版 Rankin 评级 0-2 分），33% 高血压死亡。妨碍流血事件里 2 则有（7.4%）颅内出血，1 则有（3.7%）肺炎.

出版人： 李文杰